Главная » Все новости

Прием отоларинголога

15.04.2024

Консультация отоларинголога проводится с целью диагностики и выбора тактики лечения заболеваний уха, горла и носа. Причем некоторые из лечебных мероприятий могут осуществляться отоларингологом в амбулаторных условиях.

Что лечит отоларинголог?

Этого специалиста когда-то в народе называли ухогорлоносом. Аббревиатура ЛОР образована латинскими названиями этих органов. Помимо уха горла и носа ЛОР-специалист занимается лечением патологии миндалин, воздухоносных пазух, гортани. Эта патология чаще всего проявляется воспалением:

носа (риниты);

уха (отиты, средние, наружные вин утренние);

пазух (синуситы, среди них – гаймориты, фронтиты, этмоидиты);

барабанной перепонки (тимпаниты);

миндалин (тонзиллиты, ангины);

глотки (фарингиты);

гортани (ларингиты).

Кроме того, в носовых ходах иногда образуются доброкачественные опухолевидные образования – полипы и аденоиды. Злокачественные опухоли в ЛОР органах развиваются нечасто, но их также лечит отоларинголог. ЛОР-врач сталкивается не только с заболеваниями, но и с травмами. Самые частые из них – перелом костей носа, носовое кровотечение, повреждение ушной раковины, разрыв барабанной перепонки.

Помощь отоларинголога потребуется в тех случаях, когда отмечаются следующие симптомы:

насморк, заложенность носа;

частые носовые кровотечения;

болезненные ощущения в проекции синусов;

боль в горле, кашель;

увеличение, покраснение миндалин;

боль, ощущение заложенности в ухе;

снижение остроты слуха;

дисфония (нарушение голосообразования) в виде осиплости, гнусавости;

головные боли в лобной и височной области неуточненной причины.

Как лечит отоларинголог?

Отоларинголог – это одна из хирургических специальностей. Это значит, что в ходе лечения при определенных показаниях он может осуществлять различные виды оперативных вмешательств. Конечно, многие из этих операций могут проводиться только в стационаре, а в условиях консультативного амбулаторного приема они неосуществимы.

Но сначала – опрос и осмотр пациента. В ходе опроса (сбора анамнеза) выясняются давность, особенности течения заболевания. Далее врач переходит к осмотру, который осуществляется следующими способами:

риноскопия (передняя, средняя, задняя) – осмотр полости носа посредством носовых и глоточных зеркал;

отоскопия - осмотр наружного слухового прохода с помощью ушного зеркала;

ларингоскопия (прямая и непрямая) – осмотр гортани с помощью зеркал или ларингоскопа;

визуальный осмотр зева, миндалин;

аудиометрия – исследование остроты суха с использованием специальных приборов, аудиометров.

В последнее время в ходе исследований вместо традиционных зеркал ЛОР-врачи все чаще используют эндоскопическую оптоволоконную аппаратуру, что позволяет получить более качественную картину. В ходе этих исследований врач может прибегнуть к биопсии – взятию фрагмента патологически измененной ткани для дальнейшего гистологического исследования.

При необходимости ЛОР-специалист применяет и более сложные диагностические исследования – УЗИ, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Все эти исследования проводят другие специалисты, а отоларинголог на приеме интерпретирует полученные данные и ставит диагноз.

В зависимости от поставленного диагноза назначается лечение, выполняются некоторые манипуляции и несложные операции. Среди них:

обработка, орошение миндалин и зева антисептиками;

закапывание носа, ушей;

очищение носовых ходов ватным тампоном;

введение турунд с лекарственными растворами в носовые ходы или в слуховой проход;

аспирация носовой слизи;

пункция гайморовых пазух через носовой ход;

пункция гайморовых пазух через искусственное верхнечелюстное отверстие;

промывание пазух методом «кукушки»;

пневмомассаж барабанной перепонки;

продувание слуховых труб;

катетеризация слуховых труб;

вскрытие и дренирование абсцессов, фурункулов носа, ушных раковин;

наложение асептических повязок, компрессов на ушные раковины.

Для осуществления многих этих лечебных мероприятий используется современная виброакустическая, лазерная и ультразвуковая аппаратура. Многие отоларингологи, проводя консультативный прием, направляют пациента на оперативное лечение. А затем в предварительно запланированное время сами же и осуществляют необходимые оперативные вмешательства.